中医里的上消、中消、下消是消渴病的三种不同类型，主要与人体的脏腑功能失调有关，包括肺、胃、肾等。上消以口渴多饮为主；中消多食易饥；下消多尿且尿有甜味。

1. 上消：多因肺热津伤所致。肺为水之上源，燥热伤肺，肺失输布津液之能，故而口渴多饮。常见症状有口干舌燥、烦热多汗等。治疗上常选用消渴方加减，药物如天花粉、葛根、麦冬等。

2. 中消：多由胃热炽盛引起。胃火炽盛，腐熟水谷力强，故而多食易饥。常有消谷善饥、口臭便秘等表现。玉女煎加减为常用方剂，用药如知母、石膏、生地等。

3. 下消：主要为肾阴亏虚或阴阳两虚。肾阴亏虚，肾失固摄，故多尿；阴阳两虚时，还会有畏寒肢冷、面色黧黑等症状。六味地黄丸合金匮肾气丸加减常用于治疗，包含熟地、山茱萸、山药等药物。

上消、中消、下消虽然症状表现不同，但相互关联，且病情可相互转化。消渴病的治疗需综合调理，包括饮食、运动、情志等方面，同时应遵医嘱用药。